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当前和未来一个时期中国卫生筹资将面临的主要挑战

出版日期:2009-04  ISBN:978-7-03-024531-1  丛书:国家自然科学基金应急项目系列丛书  中图法分类:R199 
内容提要
4.3.1 卫生费用不断高增长的客观趋势1.疾病谱的变化——向高费用的慢性病、“富贵”病发展随着经济的发展和人民生活水平的提高,中国人口的疾病谱发生了深刻的变化。总的趋势为:以急性传染病88927和感染性疾病为主的疾病谱已经被以慢性病88928及与人们不良的生活方式密切相关的疾病为主的疾病谱所代替,慢性病在疾病谱中的构成比显著上升。根据中国疾病监测系统的资料,在同一监测人群中,慢性病在人口总死亡原因中所占的比例从1990年76%上升到1996年的81%。这种趋势比美国的上升趋势还要快。费用昂贵的慢性病已越来越成为中国的主要疾病负担。1998~2003年,高血压患者率增长了71%,糖尿病患病率增...

医药卫生改革的背景

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

1.1.1 问题的提出目前,我国宏观经济改革进入攻坚阶段。中央倡导和谐社会与科学发展。社会要求医药卫生事业“规范、协调、稳定和保障”,然而,与医药卫生事业有关的利益团体却对此有诸多抱怨,...... [更多]

医药卫生改革的研究框架

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

1.2.1 研究内容1.研究目的本次研究的目的是,以公立医院行为改变的历史渊源为主线,以医保、医院、农村、社区为重点,罗列各类需要解决的医药卫生改革问题,分析问题发生、发展及演变的原因和影...... [更多]

公立医院的外部环境和行为动机演变

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

公立医院逐利的目的是什么?公立医院由政府举办,产权属于国家,不需要向特定的机构、组织或个人分红,不存在利润压力。公立医院的收入只要能与支出持平,就意味着医院管理者的成功。由此可见,...... [更多]

推动公立医院行为变化的外部条件

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

公立医院要逐利,仅仅具备动机是远远不够的,还需要具备一些条件来形成逐利行为,也就是公立医院能够通过什么途径达到逐利目的。对此,一些稍微有经济头脑的院长们都会脱口而出,“多开展那些收...... [更多]

促成公立医院行为变化的内部激励机制

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

公立医院的逐利行为,最终要落实到医生身上。如果仅仅是医院层面努力开辟逐利途径,医生却无操作的积极性,公立医院的逐利行为也不会发生。为充分调动医生的积极性,医院想了很多办法。例如,鼓...... [更多]

公立医院制度环境变迁带来的综合结果

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

2.4.1 公立医院出现分化,大医院人满为患,小医院经营困难补偿机制的扭曲,迫使公立医院不得不依赖药品、仪器设备、材料等途径获得收入。公立医院经营的好坏,取决于公立医院向病人售出药品、检...... [更多]

中国医药卫生改革 关键点 目标和策略

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:罗力   罗力  ISBN:978-7-03-024531-1 

任何过程如果有多数矛盾存在的话,其中必定有一种是主要的,起着领导的、决定的作用,其他则处于次要和服从的地位。因此,研究任何过程,如果是存在着两个以上矛盾的复杂过程的话,就要用全力找...... [更多]

卫生筹资模式是影响卫生系统绩效的重要体制因素

来自《医药卫生改革相关政策问题研究》作者:郝模  ISBN:978-7-03-024531-1 

从广义的角度来看,卫生筹资模式大概有五种:一般税收(即政府预算支出)、社会保险(强制性)、商业健康保险、个人健康储蓄账户和个人现金支付,当然还有各种混合式的筹资和支付系统。资金通过...... [更多]