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如何科学制定重大疾病医疗救助方案

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》   作者:  ISBN:978-7-03-049651-5  出版日期:2016-08 
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内容提要
8.4.1 提高大病医疗救助制度公平性,实现健康公平健康公平指不同收入人群的平等健康状况、公平地获得服务、公平地支付卫生服务、公平地得到公共补贴等。健康公平性在制度保障上需要人口的覆盖比例、卫生服务项目的承保范围和卫生费用的补偿比例三个维度衡量,缺一不可。医疗救助的制度特性决定了其必须优先保障最需要救济的群体,也就是说,最贫困、疾病费用最高的社会群体应该得到更高的救助128717。在这样的前提下,应取消病种限制,优先保障困难群体,随着救助资金不断增加,现在应扩大救助人群的范围,逐步扩展到高负担患者救助,实现更大范围的医疗救助128718。费用救助模式具有覆盖率高、救助资金“利贫”、抗风险能力较...

典型国家重大疾病保障制度现状及发展趋势

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

1.1.1 以美国为代表的商业医疗保险主导模式商业医疗保险模式的特点是将医疗保险作为商品,按照市场原则筹集医疗保险费用和提供医疗服务,代表国家是美国。美国虽没有单独建立大病保障制度,但其...... [更多]

典型国家重大疾病医疗保障制度特点分析及启示

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

1.2.1 典型国家重大疾病医疗保障制度特点1.典型国家重大疾病医疗保障制度特点简介美国为弱势群体提供的社会医疗保险,主要包括medicare、medicaid和SCHIP。绝大部分美国medicare参保人只需支付...... [更多]

重大疾病患者医疗服务需求及利用

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

2.1.1 重大疾病患者医疗服务需求及利用的概念1.重大疾病患者医疗服务需求重大疾病患者医疗服务需求,是指重大疾病患者在一定时期内、一定价格条件下,愿意并且购买的卫生服务及其数量。需求的形...... [更多]

重大疾病患者医疗费用及补偿状况

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

2013年,《A市新型农村合作医疗制度实施办法》规定,参合患者因患需要门诊继续治疗的重症疾病,门诊重症统筹补偿率为75%,门诊重症疾病有35种,分为三类,补偿方式为分月限额补偿,每月限额补偿...... [更多]

新农合大病患者住院保障水平影响因素分析

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

2.3.1 大病患者住院保障水平影响因素的理论分析保障水平主要指住院保障的范围和保障的程度,对于参合农民而言,新农合保障水平最终主要体现在实际补偿比上,并且从降低病人疾病经济风险的角度看...... [更多]

重大疾病患者疾病经济负担

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

2.4.1 疾病经济负担的概念和内容疾病经济负担,是指疾病给社会带来的经济损失和为了防治疾病而消耗的卫生资源。它将疾病、伤残、死亡所引起的社会经济消耗结合在一起,定量、客观、全面地说明疾...... [更多]

重大疾病病种保障模式实施现状及效果分析

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

重大疾病病种保障模式的保障效应和公平性目前存在较大争议。那么,重大疾病病种保障模式的保障效应究竟如何,是否能够有效降低患者家庭的疾病经济风险?保障效应的公平性如何?本章将以典型试点...... [更多]

慢性病门诊统筹实施现状及改善分析

来自《中国重大疾病医疗保障理论与实践》作者:  ISBN:978-7-03-049651-5 

2011年,人力资源和社会保障部发布了《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》,指出“开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹,应立足基本保障,从低水平起步,重点保障参保居民...... [更多]